母親節(jié)快到了，先祝天下所有媽媽母親節(jié)快樂。除了祝福外，我們更應(yīng)該多點(diǎn)關(guān)心媽媽，並關(guān)注她的健康，如果你發(fā)覺媽媽雙手因做家務(wù)而常常覺痛，就要留意是否患上媽媽手。到底什麼是媽媽手？如何紓緩癥狀？這次邀請?jiān)]冊物理治療師鍾惠文分享媽媽手的成因、治療和預(yù)防方法，讓媽媽可以快快遠(yuǎn)離痛癥。

媽媽手，醫(yī)學(xué)名稱為「狹窄性肌腱滑膜囊炎」，又稱為迪魁文氏癥（De Quervian's Disease）。這種情況是由於反覆刺激導(dǎo)致手背靠近拇指側(cè)的肌腱腔室腫脹，壓迫附近的肌腱，引發(fā)疼痛，限制大拇指和手腕的活動(dòng)。研究顯示，30至50歲的女性更容易發(fā)生這種情況，特別是從事需要頻繁使用拇指和手腕的職業(yè)（如服務(wù)員、攝影師、廚師等）。

過度使用大拇指側(cè)肌腱引致

媽媽手主要是由於大拇指側(cè)肌腱（如伸拇短肌和外展拇長?。┻^度使用所導(dǎo)致。這種情況常見於抱嬰兒、擠母乳和擰毛巾等重複性動(dòng)作。隨著嬰兒逐漸長大，體重增加，且成長中的嬰兒活動(dòng)量也會(huì)增大，這使得媽媽在抱持和照顧嬰兒時(shí)，手腕和拇指承受的壓力加大，從而使媽媽手的癥狀變得更加嚴(yán)重。根據(jù)研究，媽媽手通常在嬰兒約3個(gè)月大時(shí)開始變得明顯，因?yàn)檫@時(shí)嬰兒的體重和活動(dòng)量都會(huì)顯著增加，對媽媽的手腕造成更大的負(fù)擔(dān)。

急性治療需長戴護(hù)具

媽媽手的復(fù)健治療通常分為急性期和慢性期。在急性期（紅腫熱痛）時(shí)，應(yīng)充分休息並佩戴拇指固定護(hù)具（特別是夜間），能為不適的大拇指與手腕關(guān)節(jié)，提供保護(hù)，並每2小時(shí)冰敷15分鐘以減輕發(fā)炎，也可搭配透皮神經(jīng)電刺激器（TENS）來緩解疼痛。在慢性期時(shí)，則可採用溫?zé)岑煼▉泶龠M(jìn)血液循環(huán)，並在物理治療師的指導(dǎo)下進(jìn)行復(fù)健運(yùn)動(dòng)，包括：

肌腱伸展：手伸直，輕拉拇指向小指方向，持續(xù)15秒，重複5次。

關(guān)節(jié)活動(dòng)：大拇指畫圈運(yùn)動(dòng)，順時(shí)針和逆時(shí)針各10次。

阻力訓(xùn)練：用橡皮筋進(jìn)行拇指外展及後伸的動(dòng)作，增強(qiáng)肌力。

必要時(shí)可使用超聲波和衝擊波等電療來減輕發(fā)炎，並持續(xù)佩戴護(hù)具以保護(hù)手腕。如果癥狀嚴(yán)重且經(jīng)保守治療無效，則可考慮類固醇注射以緩解發(fā)炎，極少數(shù)情況下需手術(shù)鬆解肌腱。大多數(shù)患者透過適當(dāng)休息、運(yùn)動(dòng)治療和物理治療都能改善，關(guān)鍵在於減少過度使用並遵循正確的復(fù)健程序。

注意疼痛警號 及時(shí)休息

雖然媽媽手不算重癥，但若輕視癥狀，可能導(dǎo)致永久性肌腱增厚或活動(dòng)受限。物理治療師能進(jìn)行專業(yè)評估，以區(qū)分媽媽手與其他腕部病變（如關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)壓迫），並制定個(gè)人化的復(fù)健計(jì)劃。若拇指根部出現(xiàn)刺痛或握力下降，應(yīng)立即減少重荷並盡快求醫(yī)。

疼痛是身體發(fā)出的警號，媽媽手雖然常見，但只要及時(shí)休息和適當(dāng)治療，絕大多數(shù)患者都能完全康復(fù)。預(yù)防勝於治療，預(yù)防關(guān)鍵在於調(diào)整姿勢、避免重複動(dòng)作，並適度休息。最好避免日常過度使用拇指和手腕，建議每使用手腕30分鐘就休息一下。在這個(gè)母親節(jié)，祝所有媽媽節(jié)日快樂！願(yuàn)你們的手腕如同愛心般靈活，記得好好照顧自己。

自我檢測小技巧

想知媽媽有沒有媽媽手，不妨使用Eichhoff's Test檢測，方法如下：

●將拇指彎曲握入掌心。

●其餘四指包住拇指，握成拳【圖1】。

●手腕緩緩向小指方向彎曲【圖2】。

如果在手腕靠近拇指側(cè)出現(xiàn)明顯刺痛或劇痛，很可能就是媽媽手。建議進(jìn)一步觀察以下情況：

●擰樽蓋、開門鎖等動(dòng)作困難。

●按壓手腕橈骨莖突處有壓痛點(diǎn)。

重要提醒：上述測試僅為初步檢查，如需準(zhǔn)確診斷，應(yīng)請教物理治療師或醫(yī)生。

三招鼓勵(lì)家庭成員分擔(dān)家務(wù)

做家務(wù)是家庭責(zé)任之一，亦是對家庭建立歸屬感和促進(jìn)家庭關(guān)係的方法。要鼓勵(lì)家庭成員分擔(dān)家務(wù)，在過程中建立能力感和自信，包括以下數(shù)招。

年齡分配：例如按孩子的年齡和能力，給予他們機(jī)會(huì)參與家務(wù)，讓他們體驗(yàn)分享的樂趣。

興趣著手：例如家庭成員有興趣學(xué)習(xí)新電器，並教導(dǎo)其他家庭成員如何使用，可放手讓他們嘗試，讓他們感到為家庭作出貢獻(xiàn)，是這個(gè)家的一分子。

從小培養(yǎng)：要養(yǎng)成做家務(wù)習(xí)慣，必須從小開始培養(yǎng)，日積月累的付出，家庭成員更容易主動(dòng)地分擔(dān)家務(wù)。

資訊來源：香港家庭福利會(huì)

（來源：《香港仔》P4）